Modulistica

TitoloDescrizioneDownload
Accesso al ricovero
Mod_DS94Indicazioni per l’accesso agli esami preoperatoriScarica
Mod_DS94-AIndicazioni per l’accesso agli esami preoperatori interventi AmbulatorialiScarica
Mod_DS94-BIndicazioni per l’accesso agli esami preoperatori interventi di CatarattaScarica
Mod_DSFARM00Ricognizione terapeuticaScarica
Angiologia
Mod_CARD13Preparazione Ecocolordoppler grossi vasiScarica
Diagnostica per immagini
Mod_esami_radiologici ULSS9Indagini diagnostiche con Mezzo di Contrasto e Risonanza MagneticaScarica
Mod_Rad_03Preparazione per la visualizzazione delle anse intestinali (Entero-RM)Scarica
Mod_Rad_06Indicazioni per pazienti sottoposti ad esame TC-Rm con mezzo di contrastoScarica
Mod_Rad_09Consenso informato Colonscopia VirtualeScarica
Mod_Rad_10Indicazioni per la compilazione del modulo esami con TC/RM mezzo di contrastoScarica
Mod_Rad_12Modulo per richiesta di copia/duplicato di referti e immaginiScarica
Mod_Rad_14Consenso informato alla procedura diagnostica FNAC-EcoguidataScarica
Mod_Rad_17Informativa e consenso Risonanza Magnetica Cardiaca con MDC e Stress FarmacologicoScarica
Mod_Rad_18Informativa e consenso agoaspirato biopsia mammariaScarica
Normativa ticket per Densitometria OsseaRegolamento LEA per Densitometria OsseaScarica
Endoscopia Digestiva
Mod_End_02Informativa e consenso per ColonscopiaScarica
Mod_End_03Informativa e consenso per Esofagogastroduodenoscopia (EGDS)Scarica
Laboratorio analisi
Mod_Lab_02Scheda informativa URINOCULTURAScarica
Mod_Lab_03Scheda informativa CITOLOGIA URINARIAScarica
Mod_Lab_04Scheda informativa ESAME URINE E DOSAGGIO ALBUMINURIAScarica
Mod_Lab_05Scheda informativa URINE DELLE 24 OREScarica
Mod_Lab_06Scheda informativa SCOTCH TESTScarica
Mod_Lab_07Scheda informativa per esame feci per SANGUE OCCULTOScarica
Mod_Lab_08Scheda informativa esame feci per ESAME CHIMICO-FISICO PARASSITOLOGICO E COPROCULTURAScarica
Mod_Lab_09Scheda informativa per SPERMIOGRAMMA E SPERMIOCOLTURAScarica
Mod_Lab_10Scheda informativa ESPETTORATOScarica
Mod_Lab_11Scheda informativa TAMPONE URETRALE E BALANOPREPUZIALEScarica
Mod_Lab_12Scheda informativa TAMPONE VAGINALEScarica
Mod_Lab_14Scheda informativa MATERIALE CITOLOGICOScarica
Moduli Vari
Allegato 3Modulo per reclamiScarica
Odontostomatologia e ortodonzia
Mod_P P ODOIstruzioni per portatori di protesi totaliScarica
Urologia
MOD_CH18Preparazione del paziente per instillazione vescicaleScarica
MOD_DSU37Istruzioni per l’esecuzione di agobiopsia prostatica trans-rettale ecoguidata.Scarica
MOD_DSU38Informativa agobiopsia prostatica trans-rettale ecoguidata.Scarica
MOD_AMB01Istruzioni per l’esecuzione di CISTOSCOPIAScarica